Alkoholos májbetegség és az alkoholos zsírmáj
Az alkohol egy pszichoaktív szer, amelyet az emberiség évszázadok óta ismer. Fogyasztása társadalmilag elfogadott, de sajnos nagyon negatív hatással van az egészségünkre. Egy 2019-es felmérés szerint Magyarországon a felnőtt lakosság több mint 25%-a rendszeresen fogyaszt alkoholt. Minden huszadik felnőtt a nagyivók kategóriába tartozik, ami társadalmi szinten 420 ezer főt jelent. A máj az a szerv, amely az alkohol 90%-át dolgozza fel, az alkoholfogyasztás negatív hatásai miatt így ez a szervünk van a legnagyobb kockázatnak kitéve.1,2
AZ ALKOHOL TOVÁBBRA IS KOMOLY PROBLÉMÁT JELENT, AMELY JELENTŐS KÁROSODÁST OKOZ EBBEN A FONTOS SZERVBEN.
Mi az alkoholos májbetegség oka?
Az alkoholos májbetegség kialakulásának fő oka a túlzott alkoholfogyasztás. Ez a májállomány (parenchyma) szerkezeti rendellenességeihez és májműködési zavarokhoz vezet.2 Napi több mint 80 g etanol fogyasztása (ami 2 liter sörnek, 1 liter bornak vagy 5-6 pohár koktélnak felel meg) jelentősen növeli az alkoholos májbetegség kockázatát.3
Az alkoholos zsírmáj tünetei2
Az alkoholos zsírmáj leggyakrabban tünetmentes. Időnként a betegek nem specifikus tünetekről számolnak be, mint például:
gyengeség
étvágytalanság
fáradtság
Az alkoholos májgyulladás és májzsugor tünetei2
Az alkoholfogyasztás okozta előrehaladottabb májszerkezeti és májfunkciós változások esetén az alábbi tünetek jelentkezhetnek:
- émelygés,
- hányás,
- hasi fájdalom,
- láz,
- bőrelváltozások.
Az alkoholos májzsugor ödémában, hasvízkórban (ascites), súlyvesztésben, sárgaságban és lázban nyilvánul meg.
Hogyan diagnosztizálják az alkoholos májbetegséget?3
Az alkoholos májbetegség diagnosztizálásában kulcsfontosságú annak megerősítése, hogy a beteg alkoholt fogyaszt. Ezenkívül az orvos figyelembe veszi a jellegzetes klinikai képet és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit:
- AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test): egy egyszerű és hatékony szűrővizsgálati módszer, amely segít meghatározni az alkoholproblémák valószínűségét.
- Vérvizsgálatok: májenzimszintek (pl. ALP, AST).
- Képalkotó vizsgálatok: a máj ultrahangos vizsgálata.
Az alkoholos májbetegség kezelése és a zsírmáj gyógyítása2
Az alkoholos májbetegség minden szakaszában a kezelés alapvető eleme a teljes alkoholabsztinencia, azaz bármilyen kis mennyiségű alkohol fogyasztásától való tartózkodás.
További kezelési módszerek:
Hogyan előzhető meg az alkoholos májbetegség?3
Az alkoholos májbetegségek megelőzése érdekében korlátoznia kell az alkoholfogyasztást, és ügyelnie kell az egészséges táplálkozásra a kiegyensúlyozott étrend elveinek megfelelően.
GYIK (Gyakran Ismételt Kérdések)
Melyek az alkoholos májbetegség szakaszai?
- Zsírmáj: a májkárosodás első szakasza, amely a túlzott mennyiségű alkoholt fogyasztó személyek 90%-ánál kialakul.3 Már 3–7 napos súlyos alkoholos terhelés után is létrejöhet.2
- Májgyulladás (hepatitis): kiterjedtebb zsírosodás és gyulladás jellemzi, amely súlyosan károsítja a májsejteket (hepatocitákat). Enyhe vagy középsúlyos gyulladás esetén az alkohol elhagyása a legtöbb elváltozás visszahúzódásához vezet.3
- Májzsugor (cirrózis): az alkoholos májbetegség legelőrehaladottabb szakasza. A cirrotikus májban három egymást átfedő jelenség zajlik: a májsejtek károsodása, azok javítási folyamatai, valamint a májszövet hegesedése (fibrózisa). Az alkoholos májzsugor májátültetés indikációja is lehet.2
Visszafordítható az alkoholos májbetegség?
Alkoholos zsírmáj, valamint enyhe és középsúlyos májgyulladás esetén az alkoholfogyasztás beszüntetése megállíthatja a betegség fejlődését, sőt, a meglévő elváltozások visszafejlődését is eredményezheti.2,3 Súlyos májgyulladás és májzsugor esetén – különösen azoknál, akik továbbra is fogyasztanak alkoholt – a kórlefolyás kedvezőtlen, és májátültetésre is szükség lehet.3
Hivatkozások
- Alkoholfogyasztási szokások 2019 KSH - https://ksh.hu/kiadvanyok/fenntarthato-fejlodes-indikatorai/2024/1-19
- Szymańska M. et al. Alkoholowa choroba wątroby w praktyce lekarskiej; 2011.
- Mach T. Alkoholowe choroby wątroby. mp.pl; 2017.